¿Por qué abandonamos un tratamiento de salud mental cuando empezamos a sentirnos mejor?

Llevas semanas notando que estás mejor. Y, casi sin darte cuenta, empiezas a pensar que quizá ya no hace falta seguir con la terapia. Comenzar a encontrarse mejor, paradójicamente, puede convertirse en uno de los motivos por los que algunas personas deciden abandonar tratamientos de salud mental antes de tiempo.

El estudio 'I Just Stopped Going': A Mixed Methods Investigation Into Types of Therapy Dropout in Adolescents With Depression, realizado en adolescentes con depresión, identificó diferentes motivos de abandono. Entre ellos, algunos pacientes dejaron de acudir porque consideraban que habían obtenido lo que necesitaban del tratamiento y que su problema principal ya se había resuelto.

Esto muestra que el abandono puede responder a motivos diferentes y que, para algunos pacientes, la percepción de haber mejorado puede influir en la decisión de dejar la terapia.

El reto está en que sentirse mejor durante el proceso no siempre significa que el tratamiento haya terminado ni que la evolución vaya a mantenerse sin seguimiento.

La salud mental también evoluciona entre consultas

Una consulta permite al profesional conocer cómo se encuentra una persona en un momento determinado. Pero la salud mental no se detiene cuando termina esa consulta.

Entre una visita y la siguiente pueden cambiar los síntomas, el estado emocional, las circunstancias personales o incluso la percepción que el paciente tiene sobre su tratamiento.

Los procesos de recuperación pueden ser largos y complejos. Como hemos visto, la sensación de estar mejor puede llevar a algunas personas a considerar que ya no necesitan continuar. Abandonar en ese momento significa interrumpir un proceso que todavía puede estar en desarrollo.

Además, el abandono de los tratamientos psicológicos no es un fenómeno aislado. Una revisión publicada en 2023, Symptoms of emotional disorders and sociodemographic factors as moderators of dropout in psychological treatment: A meta-review, encontró tasas de abandono que oscilaban entre el 15,9 % y el 46,8 %, dependiendo de las características del tratamiento y de los pacientes.

La magnitud del problema varía según el contexto, pero los datos muestran que una parte relevante de las personas interrumpe el tratamiento antes de completarlo.

Por eso, el seguimiento durante todo el proceso puede ser especialmente importante. Los profesionales tienen contacto con los pacientes durante las consultas, pero la evolución continúa también fuera de ellas. Mantener información sobre cómo evoluciona el paciente entre consultas puede ayudar a detectar cambios relevantes y facilitar que el profesional pueda actuar cuando sea necesario.

¿Qué puede facilitar la continuidad del tratamiento?

La necesidad de continuidad en los tratamientos de salud mental es clara, pero ¿cómo mantenerla durante toda la recuperación?

Uno de los elementos que puede favorecerla es la relación entre el paciente y el profesional. Una revisión sistemática publicada en 2025 sobre el abandono de la psicoterapia en personas con trastornos de personalidad señala la importancia de factores como la relación de confianza con el profesional, la continuidad del terapeuta, la motivación y la flexibilidad del tratamiento.

La forma en la que se acompaña al paciente también importa. Para favorecer el seguimiento y la comunicación, las herramientas utilizadas durante el tratamiento deberían facilitar la participación, no añadir una dificultad más.

Además, el paciente necesita poder percibir su propia evolución. Saber cómo está progresando, identificar cambios y entender qué está ocurriendo durante el proceso puede ayudar a mantener la implicación y evitar que el tratamiento se perciba como algo estático o desconectado de su día a día.

El tratamiento no termina cuando termina una consulta

Los procesos de recuperación en salud mental suponen un reto para los pacientes. Hay días en los que pueden sentirse mejor y pensar que ya no necesitan continuar, y otros en los que cuesta más seguir, porque el proceso es exigente y no siempre se perciben avances inmediatos.

Por eso, acompañar la evolución del paciente a lo largo del tiempo puede ser tan importante como conocer cómo se encuentra en un momento concreto. Un seguimiento continuado permite mantener una visión más completa del proceso, detectar cambios relevantes y facilitar la intervención profesional cuando sea necesario.

El tratamiento no termina cuando termina una consulta. Tampoco debería desaparecer el acompañamiento.

En Nexi Health trabajamos para que la tecnología pueda ayudar a mantener ese vínculo entre paciente y profesional, facilitando un seguimiento continuo y poniendo la evolución del paciente a disposición del profesional cuando la necesita.

Referencias

• Carpallo-González, M., Muñoz-Navarro, R., González-Blanch, C., & Cano-Vindel, A. (2023). Symptoms of emotional disorders and sociodemographic factors as moderators of dropout in psychological treatment: A meta-review. International Journal of Clinical and Health Psychology, 23(4), 100379. https://doi.org/10.1016/j.ijchp.2023.100379
• De Salve, F., Rossi, C., Gioacchini, E., Messina, I., & Oasi, O. (2025). Dropout in psychotherapy for personality disorders: A systematic review of predictors. Clinical Psychology & Psychotherapy, 32(3), e70080. https://doi.org/10.1002/cpp.70080
• O'Keeffe, S., Martin, P., Target, M., & Midgley, N. (2019). 'I Just Stopped Going': A mixed methods investigation into types of therapy dropout in adolescents with depression. Frontiers in Psychology, 10, 75. https://doi.org/10.3389/fpsyg.2019.00075